‫الرئيسية‬ صحتك الجلطة الدماغية مع الدكتور عمرو حسن
صحتك - 13 يونيو، 2021

الجلطة الدماغية مع الدكتور عمرو حسن

الجلطة الدماغية

تحدُث الجلطة الدماغية عند انقطاع أو انخفاض إمدادات الدم إلى جزء من المخ؛  مما يمنع وصول العناصر المغذية والأكسجين إلى خلايا الدماغ؛ مما يؤدي إلى تلفها.

تُعد الجلطة الدماغية من الحالات الطبية الطارئة، والتي تستدعي التدخل بشكل فوري وسريع؛ لتجنب تلف أنسجة الدماغ والمضاعفات الخطيرة للجلطة بالمخ.

وتظهر أعراض الجلطة الدماغية على بعض أجزاء الجسم؛ وذلك لتضرر مراكز المخ المسيطرة عليها، مثل إدغام الكلام، مع الشعور بالارتباك والخدر في أحد جوانب الجسم.

ويتضمن علاج الجلطة الدماغية سرعة البدء في الفحص من حيث إجراء الأشعة وتحديد مكان الجلطة، مع إعطاء المريض مذيب الجلطات، وقد يستدعي ذلك التدخل الجراحي. 

نرشح أستاذ دكتور عمرو حسن أفضل دكتور مخ وأعصاب في مصر

ما هي الجلطة الدماغية؟

الجلطة الدماغية هي نوع من أنواع السكتة الدماغية، والتي يمكن تصنيفها إلى:

  • النوبة الإقفارية العابرة (TIA).
  •   والسكتة الدماغية الإقفارية.
  •   والسكتة الدماغية النزفية.

ويندرج تحت هذه الأنواع من السكتة الدماغية العديد من أنواع السكتات الدماغية، ويفيد التصنيف في تحديد  نوع العلاج على حسب نوع السكتة الدماغية التي يصاب بها المريض.

لذلك يمكننا تعريف الجلطة الدماغية بأنها تلف جزء من خلايا المخ؛ نتيجة لانسداد الشريان الموصل للأكسجين والغذاء إلى تلك الخلايا؛ مما يسبب تلفها.

بوفر الدكتور عمرو حسن خدمة الزيارات المنزلية لتشخيص الأعراض المبكرة للإصابة بالجلطة الدماغية، وتوجيه المريض لتلقي العلاج اللازم بشكل مبكر؛ لتجنب المضاعفات.

أعراض الجلطة الدماغية 

من الجيد مراقبة متى بدأت أعراض الجلطة الدماغية بشكل مبكر، إذ يساهم ذلك بشكل كبير في تجنب المضاعفات الخطيرة المحتمل حدوثها في تلك الحالة.

وقد تظهر بعض الأعراض التي تشير إلى حدوث الجلطة الدماغية، والتي تتضمن ما يلي:

  • مشكلات التواصل مع الغير من خلال صعوبة فهم الكلمات المسموعة.
  •  التلعثم  والمعاناة من صعوبة في الكلام، فقد يشعر المريض بعدم فهم ما يتحدث به الآخرون.
  • خدر وتنميل وربما يحدث شلل في جانب واحد من الجسم.
  • تنميل وثقل في الذراع أو الساق، وخدر بالوجه.
  • عند وضع الذراعين فوق الرأس، فإنه يدل سقوط أحد الذراعين لأسفل على الإصابة بالجلطة الدماغية.
  • أثناء الابتسام قد ينخفض مستوى أحد جوانب الفم عن الآخر- اعوجاج الفم أثناء الابتسام.
  • اضطرابات الرؤية، مثل التعتيم أو زغللة في إحدى العينين أو كلتيهما. 
  • صعوبة في المشي مع وجود دوخة.
  • صداع مصحوب بقيء ودوار.

أسباب الجلطة الدماغية

  1. تحدث الجلطة الدماغية نتيجة تعرض الشريان الذي يمد المخ بالدم المحمل بالأكسجين والغذاء إلى الانسداد نتيجة جلطة دموية أو تراكم اللويحات الدهنية.
  2. جلطة في القلب تنتقل من خلال الدورة الدموية إلى المخ، حيث تتفكك الجلطة وتنتقل إلى الشريان مسببة انسداده، وتمنع تدفق الدم للخلايا فتسبب موتها وتلف مراكز بالمخ.
  3. يسبب تراكم الدهون الجلطة الدماغية من خلال انفصال اللويحات الدهنية المترسبة على الشرايين والانتقال إلى الدماغ فتسبب انسداد الشرايين المغذية للمخ.
  4. وفي حالات أخرى تسبب النوبة القلبية أو التسمم  بغاز ثاني أكسيد الكربون انخفاض ومنع تدفق الأكسجين إلى الدماغ مما يسبب الجلطة الدماغية.

عوامل الخطورة التي تؤدي إلى حدوث الجلطة الدماغية

تزداد احتمالات الإصابة بالسكتات الدماغية أو الجلطة الدماغية للأسباب الآتية:

  • ارتفاع ضغط الدم.
  •  مرضى تصلب الشرايين.
  • ارتفاع نسب الدهون بالدم.
  • الإصابة بالرجفان الأذيني.
  • تعرض المريض لنوبة قلبية سابقة.
  • مرضى فقر الدم المنجلي.
  • الإصابة باضطرابات التخثر.
  • المصابون بعيوب القلب الخلقية.

كذلك مرضى السكر، والسمنة المفرطة وزيادة الوزن، والتدخين وعدم ممارسة الرياضة، والإفراط في تناول الكحول، ومن لديهم تاريخ عائلي للإصابة بالجلطة الدماغية.

تزداد احتمالات الإصابة بالجلطة الدماغية عند الأشخاص الذين سبق لهم الإصابة بها، وكبار السن، وقد تصيب الرجال بمعدلات أعلى من النساء. 

 تشخيص الجلطة الدماغية مع الدكتور عمرو حسن

التشخيص المبكر للجلطة الدماغية يسهم إلى حد كبير في تلافي المضاعفات الخطيرة وتلف مراكز المخ، التي تؤثر على وظائف أجزاء الجسم.

ومن الممكن تلخيص خطوات تشخيص الإصابة بالجلطة الدماغية، كالآتي:

  • يبدأ الطبيب بالفحص البدني للمريض.
  • معرفة التاريخ العائلي من حيث الإصابة بالجلطة الدماغية.
  • مراقبة الأعراض ومعرفة تاريخ ومكان حدوث الانسداد.
  • فحص سكر الدم لاستبعاد التباس الأعراض بينه وبين الإصابة بالجلطة الدماغية، ولا سيما أن المريض يظهر الارتباك وتلعثم الكلام.
  • إجراء الأشعة المقطعية.
  • إجراء فحص الرنين المغناطيسي لمعرفة سبب الجلطة الدماغية ومتى بدأت. 
  • تخطيط صدى القلب للتحقق من وجود جلطات.
  • رسم تخطيط القلب الكهربائي.
  • تصوير الأوعية الدموية للبحث عن انسداد الشرايين.
  • فحوصات الدم وتشتمل على قياس مستوى الكوليسترول والتخثر وغير ذلك.

مضاعفات الإصابة بالجلطة الدماغية

في حالة عدم التشخيص المبكر والسرعة في تلقي العلاج اللازم، تسبب الجلطة الدماغية مضاعفات خطيرة مثل:

  • تلف بعض مراكز المخ، و الإصابة بالشلل في جانب واحد من الجسم.
  • تلف الدماغ.
  •  الوفاة.

علاج السكتة الدماغية

يبدأ علاج الجلطة الدماغية بالعمل على ضبط كل من :

  • استقرار التنفس للمريض.
  • ضبط ضغط الدم.
  • مراقبة وتنظيم ضربات القلب.
  • تقليل الضغط داخل الدماغ باستعمال الأدوية المخصصة لذلك.

1.العلاج باستخدام مذيب الجلطات:

ويُعد استعمال الادوية التي تفكك الجلطات خلال الأربع ساعات الأولى من بداية الجلطة الدماغية،  مثل  منشط البلازمينوجين النسيجي (tPA)، هي العلاج الرئيسي في مثل تلك الحالات.

ولا يتم تلقي المريض هذا النوع من العلاج بعد مرور خمس ساعات من بداية حدوث الجلطة الدماغية؛ إذ يفقد تأثيره عليها، ولا يتم استخدامه أيضًا في تلك الحالات:

 في حالات السكتة الدماغية النزفية.

  1. وجود نزيف في المخ.
  2. إجراء جراحة كبيرة حديثة.
  3. حالات التعرض لحادث أو إصابة في الرأس.
  4. لا يُستعمل أثناء العلاج بمضادات التخثر.

2. الجراحة:

في حالة عدم استجابة المريض للعلاج  بالعقاقير المذيبة للجلطة، يلجأ الطبيب للحل الجراحي وهو إزالة الجلطة جراحيًا خلال 24 ساعة من بداية ظهور الأعراض.

3.استعمال الأدوية على المدى الطويل:

قد يصف الطبيب استعمال بعض الأدوية على المدى الطويل للوقاية من الجلطة الدماغية، مثل:

  • الأسبرين.
  • مضادات التخثر.

ويعتمد علاج الجلطة الدماغية على نوع السبب المؤدي لها، على سبيل المثال قد تكون الجلطات الدماغية ناتجة عن ارتفاع ضغط الدم أو تصلب الشرايين.

قد يتم عمل دعامة لفتح تضيق الشريان والاستمرار على الأدوية الخافضة لضغط الدم المرتفع على المدى الطويل؛ لتجنب الإصابة بالجلطة الدماغية.

ما بعد علاج الجلطة الدماغية؟

بعد استقرار الحالة وتلقي العلاج يبقى المريض داخل المستشفى تحت ملاحظة الطبيب، والخضوع للتأهيل في حالة الإصابة بالشلل واستعادة وظائف الجسم التي تضررت. 

إذا لم تتحسن الوظائف المتضررة مثل النطق وتنسيق الحركة خلال عام مع المواظبة على إعادة التأهيل والعلاج الطبيعي، فمن المحتمل أن يصبح ذلك الخلل دائم.

من هو الدكتور عمرو حسن؟ 

الدكتور عمرو حسن السيد محمد الحسني أستاذ واستشاري طب المخ و الأعصاب كلية الطب القصر العيني جامعة القاهرة، وزميل المجلس الأوروبي لطب المخ و الأعصاب.

حصل الدكتور عمرو حسن على بكالوريوس الطب والجراحة من جامعة القاهرة عام 2001، كما حصل على ماجستير الأمراض النفسية و العصبية عام 2005.

الدكتور عمرو حسن أستاذ واستشاري حاصل على دكتوراه أمراض المخ و الأعصاب عام 2010، ومدرس أمراض المخ و الأعصاب بكلية الطب القصر العيني جامعة القاهرة عام 2010.

وبدأ عمله أستاذ مساعد أمراض المخ و الأعصاب بكلية الطب القصر العيني جامعة القاهرة عام 2015، وحصل الدكتور عمرو حسن على  لقب أستاذ المخ و الأعصاب بكلية الطب القصر العيني جامعة القاهرة عام 2020.

  • زميل المجلس الأوروبي لطب الأعصاب.
  • عضو الجمعية الأوروبية لطب الأعصاب لدى الأطفال.
  • عضو مجلس إدارة المجلس القومي لطب الأعصاب المصري.
  • عضو شعبة التصلب المتعدد والصداع في الجمعية المصرية للأمراض العصبية.
  • عضو الجمعية المصرية لطب الأعصاب والطب النفسي.
  • عضو المجلس العلمي للزمالة المصرية للأمراض العصبية.
  • رئيس لجنة التدريب بالزمالة المصرية للأمراض العصبية.

مارس الدكتور عمرو حسن عمله بالعديد من المستشفيات الكبرى المصرية بالقاهرة، ومنها:

  1. مستشفى المنيل التخصصي.
  2. مستشفى النيل بدراوي.
  3. مستشفى القصر العيني الفرنساوي.
  4. مستشفى الحكمة.
  5. مستشفى العاصمة.

و باشر الدكتور عمرو حسن كمدير لوحدة التصلب المتعدد بالقصر العيني من عام 2017 حتى عام 2018.

الخدمات التي يقدمها الدكتور عمرو حسن 

  • خدمات طبية لعلاج حالات المخ والأعصاب.
  • وحدة طب أعصاب الأطفال.
  • حقن البوتكس.

وتشتمل الخدمات التي يقدمها الدكتور عمرو حسن لحالات المخ و الأعصاب على ما يلي:

  • تشخيص و علاج اضطرابات كهربية المخ و الصرع و التشنجات.
  • علاج الصداع و اﻵم الوجه.
  • آلام العمود الفقري و آلام عرق النسا.
  •  تشخيص و علاج أمراض الذاكرة و اﻷلزهايمر و أمراض الشيخوخة.
  •  الدوار و الدوخة و صعوبات اﻻتزان.
  • علاج اضطرابات النوم.
  • علاج الجلطات و نزيف المخ.
  • علاج أمراض النخاع الشوكي و الشلل النصفي والرباعي.
  •  تشخيص و علاج التصلب المتعدد، و الأمراض  المناعية للجهاز العصبي.
  • علاج التهاب الأعصاب الطرفية و أمراض العضلات والوهن العضلي .
  •  حاﻻت الشلل الرعاش و الرعشة، و اضطرابات الجهاز الحركي.

خدمات يقدمها الدكتور عمرو حسن طب أعصاب الأطفال

يوفر الدكتور عمرو حسن العديد من الخدمات المتميزة لعلاج المشكلات العصبية عند الأطفال، مثل:

  • مشكلات النمو والتطور العصبي.
  • الاضطرابات السلوكية والجسدية.
  • تشخيص وعلاج حالات التوحد وفرط الحركة.
  • الاضطرابات التي تتضمن كهربية المخ والصرع والتشنجات عند الأطفال.

وهكذا تناولنا كل ما يتعلق بالجلطة الدماغية من حيث الأعراض والأسباب وكيفية التشخيص والعلاج مع الاستاذ الدكتور عمرو حسن.

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *